∆ела€ защититьс€ от вирусов, мы готовы скупать любые лекарства. Ќо нужно ли это делать?
∆ела€ защититьс€ от вирусов, мы готовы скупать любые лекарства. Ќо нужно ли это делать?

ѕосле новостей о китайском коронавирусе в аптеках начали активно рекламировать противовирусные препараты. ¬чера в –оссии зарегистрировали первые случаи этого заболевани€. ћожет быть, стоит начать принимать лекарства уже сейчас, чтобы поддержать иммунитет и не заболеть потом? —амые главные вопросы о противовирусных препаратах и иммуномодул€торах мы задали врачам, чтобы разобратьс€, когда и кому нужно принимать препараты на самом деле.

ћожно ли убить вирус?

≈сли вирус попадает в организм, то он встраиваетс€ в клетки и в геометрической прогрессии размножаетс€. —троение вирусов таково, что убить их крайне сложно. 

— ≈сли антибиотик действует на микроб, убива€ его, то есть действительно и гарантированно при правильном подборе избавл€ет человека от бактериальной инфекции, то с противовирусными препаратами это невозможно. ¬ирус могут убить только химические вещества, облучение или высока€ температура. » только во внешней среде, то есть до проникновени€ вирусов в организм человека, — объ€сн€ет инфекционист ≈лена “анкова. ѕодробнее об этом читайте в интервью.

“огда как действует противовирусный препарат?

¬арианта два: он может приостановить размножение вируса или не дать ему проникнуть в здоровые клетки. ¬ первом случае препарат работает, только пока человек его принимает — такой принцип действи€, например, у ацикловира при лечении герпетической инфекции. ѕо второму пути действуют противовирусные препараты дл€ лечени€ гриппа — и только если мы успеваем в первые сутки болезни. Ќабор этих лекарств очень ограничен. ѕрепаратов, убивающих вирусы, не существует.

“о есть вылечитьс€ от вирусной инфекции невозможно?

«а редким исключением вирусные инфекции невозможно лечить, действу€ на причину болезни. — вирусными инфекци€ми организм человека должен справл€тьс€ сам, с помощью собственного иммунитета.

ј иммуностимул€торы помогут?

»ммунитет человека устроен очень сложно, и до мельчайших подробностей его работа не изучена до сих пор. » точно так же до конкретных простых механизмов действи€ не изучены и иммуностимул€торы. ѕоэтому ни один врач не может гарантировать, до какого состо€ни€ повыситс€ иммунитет в результате использовани€ иммуностимул€торов — дот€нет ли он до нужного уровн€ или, наоборот, приведет к аутоиммунным заболевани€м.

— ќценить их эффективность сложно, потому что сложно уточнить в их случае достоверные критерии эффективности. »ммунитет — матери€ темна€ и загадочна€. ¬ чем заключаетс€ его активирование? ќбразуютс€ новые ¬- и “-клетки, они получают новые компетенции и начинают «сражатьс€» с вирусом или микробом. Ќо когда мы говорим о 5–7-дневном приеме «иммуномодулирующего» препарата (на этот срок рассчитан курс лечени€ ими), то понимаем, что клетки за такое короткое врем€ просто не смогли бы среагировать на вирус и начать работать так, как это описывают производители препаратов, этого времени недостаточно дл€ выработки эффективного клона специализированных иммунных клеток. ¬ то же врем€ 5–7 дней — это период, за который организм сам способен справитьс€ с вирусом и вывести его из организма, — говорит главный фармаколог —анкт-ѕетербурга јлександр ’аджидис.

«ачем тогда их используют?

»ммуностимул€торы примен€ют, когда у пациента действительно вы€вл€етс€ иммунодефицитное состо€ние. Ќо это совсем не те препараты, что продаютс€ массово в аптеках, и назначать их должен только врач. “ем более что насто€щие серьЄзные иммунодефициты — вещь достаточно редка€.

— ¬рач при назначении иммуностимул€торов анализирует, как и чем болеет человек, бывают ли у него осложнени€ инфекций, есть ли хронические заболевани€, назначает дополнительные исследовани€ — общий анализ крови с лейкоцитарной формулой или сложные иммунологические исследовани€, — объ€сн€ет инфекционист ≈лена “анкова. 

ј вот массово рекламирующиес€ интерфероны, их индукторы, гомеопатические препараты, адаптогены неэффективны.

’уже от них не будет?

Ќе факт. ћногие из этих препаратов не только неэффективны, но и имеют серьезные побочные эффекты. Ќекоторые иммуностимулирующие препараты «дл€ лечени€ ќ–¬»» еще недавно имели совсем другое предназначение. “ак, « агоцел» (ћЌЌ – госсипол) долго использовалс€ как противозачаточный препарат, вызыва€ нарушение сперматогенеза, а потом вдруг стал иммуномодул€тором. ¬ конце 1990-х годов исследовательска€ группа ¬ќ« по методам регулировани€ мужской фертильности пришла к заключению, что риск от его применени€ превышает пользу и его использование в чистом виде в качестве контрацептива было запрещено. ѕроще говор€, применение госсипола, а ныне « агоцела» приводило к мужскому бесплодию — об этом пишет «‘онтанка». ¬ «»нгавирине» действующее вещество называетс€ витаглутам, который просто недостаточно изучен.

» как тогда лечить, например, грипп?

¬ последние годы в аптеках можно купить специальные препараты дл€ лечени€ гриппа. ѕример — осельтамивир (тамифлю) и занамивир. Ќо начинать принимать их нужно как можно раньше.